FLAMANT
15-09-2011, 21:44
التعويض و (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) التحمل (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) : الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211)
كم سيتم تعويضك؟ كم سيبقى على عاتقك...
الأدوية التعويض (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) يتراوح ما بين %70 و %100
http://www.cnops.org.ma/sites/default/files/imagecache/345X69/bannieres_pages/medicament_4.jpg
بمن الاتصال؟
للتعويض عن ملفات المرض التي تتضمن شراء أدوية في إطار العلاجات العادية : الاتصال بتعاضديتك لإرسال أو إيداع ملف المرض الذي يحتوي على مصاريف
التحمل أو التعويض:
التعويض عن مصاريف (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) :حين يتعلق الأمر بأدوية قابلة للتعويض و تدخل في إطار العلاجات العادية (قرح، صداع الرأس،زكام...)، فإن تعويضكم يكون بنسبة 70% من الثمن العمومي بالمغرب للدواء الذي يندرج ضمن اللائحة المحددة من قبل وزارة الصحة. و إذا كنتم تستفيدون من التغطية التكميلية التي توفرها تعاضديتكم فإن نسبة هذا التعويض (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) تبلغ 86% بفضل مساهمة القطاع التكميلي في هذه التغطية (16%):
أما إذا كنت مصابا بمرض مزمن، فإن التعويض (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) عن الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المتعلقة بهذا المرض يتم بنسبة 100%. في هذه الحالة يجب عليكم قبل ذلك تكوين ملف طلب الإعفاء من الحصة المتبقية عليك و ايداعه لدى المراقبة الطبية للصندوق.
التحمل: يتوفر الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي على صيدلية توفر مجاناً الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المكلفة لمؤمنيه تهم علاج مرض السرطان، التهاب الكبد، داء فقدان المناعة، إلخ.
الإجراءات الإدارية:
ملف مرض يتضمن أدوية (يوضع لدى التعاضدية) :
ورقة المرض معبأة و موقعة من طرف الطبيب المعالج و /أو الصيدلي
الوصفة الطبية للأدوية أو اللقاحات مؤشر عليها من طرف الطبيب المعالج مع تحديد هوية المستفيد
بيانات للأدوية أو رمزها التسلسلي
ملف طلب الإعفاء من الحصة المتبقية على عاتق المؤمن:
للاستفادة من التعويض (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) بنسبة 100% عن الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المتعلقة بمرض مزمن (حسب لائحة الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المقبولة للتعويض أو التحمل)، من الضروري موافاة الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي بالوثائق التالية:
نسخة من بطاقة التسجيل
نسخة من البطاقة الوطنية للتعريف
إذا كان المستفيد هو الزوجة أو الزوج
إذا كان المستفيد هو طفل يتراوح سنة ما بين 21 و 26 سنة
تقرير طبي أصلي مفصل و موقع عليه من طرف الطبيب المختص المعالج
تقرير التحاليل البيولوجية و الإشعاعية المتعلق بالمرض المزمن
و للاستفادة من التعويض، يجب إيداع ملف المرض لدى تعاضديتك متضمنا للأدوية المحددة لعلاج المرض المزمن و مرفوقا بنسخة من الموافقة عن الإعفاء من الحصة المتبقية على المؤمن المسلمة من قبل مديرية المراقبة الطبية التابعة للصندوق.
و يمكنك أن تودع طلب الإعفاء من الحصة المتبقية على المؤمن بمختلف المكاتب الجهوية التابعة للصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي
ملف طلب الاستفادة من تحمل الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المكلفة التي توفرها الصيدلية التابعة للصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي:
للاستفادة من الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) التي يوفرها الصندوق من خلال صيدليته، يجب إيداع طلب معزز بالوثائق التالية:
(ملف طبي يتضمن ملف المرض معبأ و موقع من قبل الطبيب المعالج (يحدد هوية المستفيد و الوصفة الطبية، طبيعة المرض و مدته
تقرير طبي مفصل معد من قبل الطبيب المعالج يحدد طبيعة الإصابة المرضية
نسخ من تقارير الكشوفات الطبية التي تؤكد الإصابة المرضية
ملحوظة:
قبل تقديم طلب (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) التحمل (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) أو التعويض، تحقق أولا ما إذا كان الدواء المقصود مسجل في لائحة الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المقبول إرجاع مصاريفها أو تحملها و المحددة من قبل وزارة الصحة، عبر مراجعة الخدمة الالكترونية التي يوفرها الصندوق على هذا الموقع.
المصدر :
http://i64.servimg.com/u/f64/12/14/09/21/57542410.gif (http://www.cnops.org.ma/)
http://www.cnops.org.ma/ar/assures/r...ge/medicaments (http://www.cnops.org.ma/ar/assures/remboursements_prise_charge/medicaments)
كم سيتم تعويضك؟ كم سيبقى على عاتقك...
الأدوية التعويض (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) يتراوح ما بين %70 و %100
http://www.cnops.org.ma/sites/default/files/imagecache/345X69/bannieres_pages/medicament_4.jpg
بمن الاتصال؟
للتعويض عن ملفات المرض التي تتضمن شراء أدوية في إطار العلاجات العادية : الاتصال بتعاضديتك لإرسال أو إيداع ملف المرض الذي يحتوي على مصاريف
التحمل أو التعويض:
التعويض عن مصاريف (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) :حين يتعلق الأمر بأدوية قابلة للتعويض و تدخل في إطار العلاجات العادية (قرح، صداع الرأس،زكام...)، فإن تعويضكم يكون بنسبة 70% من الثمن العمومي بالمغرب للدواء الذي يندرج ضمن اللائحة المحددة من قبل وزارة الصحة. و إذا كنتم تستفيدون من التغطية التكميلية التي توفرها تعاضديتكم فإن نسبة هذا التعويض (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) تبلغ 86% بفضل مساهمة القطاع التكميلي في هذه التغطية (16%):
أما إذا كنت مصابا بمرض مزمن، فإن التعويض (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) عن الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المتعلقة بهذا المرض يتم بنسبة 100%. في هذه الحالة يجب عليكم قبل ذلك تكوين ملف طلب الإعفاء من الحصة المتبقية عليك و ايداعه لدى المراقبة الطبية للصندوق.
التحمل: يتوفر الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي على صيدلية توفر مجاناً الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المكلفة لمؤمنيه تهم علاج مرض السرطان، التهاب الكبد، داء فقدان المناعة، إلخ.
الإجراءات الإدارية:
ملف مرض يتضمن أدوية (يوضع لدى التعاضدية) :
ورقة المرض معبأة و موقعة من طرف الطبيب المعالج و /أو الصيدلي
الوصفة الطبية للأدوية أو اللقاحات مؤشر عليها من طرف الطبيب المعالج مع تحديد هوية المستفيد
بيانات للأدوية أو رمزها التسلسلي
ملف طلب الإعفاء من الحصة المتبقية على عاتق المؤمن:
للاستفادة من التعويض (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) بنسبة 100% عن الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المتعلقة بمرض مزمن (حسب لائحة الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المقبولة للتعويض أو التحمل)، من الضروري موافاة الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي بالوثائق التالية:
نسخة من بطاقة التسجيل
نسخة من البطاقة الوطنية للتعريف
إذا كان المستفيد هو الزوجة أو الزوج
إذا كان المستفيد هو طفل يتراوح سنة ما بين 21 و 26 سنة
تقرير طبي أصلي مفصل و موقع عليه من طرف الطبيب المختص المعالج
تقرير التحاليل البيولوجية و الإشعاعية المتعلق بالمرض المزمن
و للاستفادة من التعويض، يجب إيداع ملف المرض لدى تعاضديتك متضمنا للأدوية المحددة لعلاج المرض المزمن و مرفوقا بنسخة من الموافقة عن الإعفاء من الحصة المتبقية على المؤمن المسلمة من قبل مديرية المراقبة الطبية التابعة للصندوق.
و يمكنك أن تودع طلب الإعفاء من الحصة المتبقية على المؤمن بمختلف المكاتب الجهوية التابعة للصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي
ملف طلب الاستفادة من تحمل الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المكلفة التي توفرها الصيدلية التابعة للصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي:
للاستفادة من الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) التي يوفرها الصندوق من خلال صيدليته، يجب إيداع طلب معزز بالوثائق التالية:
(ملف طبي يتضمن ملف المرض معبأ و موقع من قبل الطبيب المعالج (يحدد هوية المستفيد و الوصفة الطبية، طبيعة المرض و مدته
تقرير طبي مفصل معد من قبل الطبيب المعالج يحدد طبيعة الإصابة المرضية
نسخ من تقارير الكشوفات الطبية التي تؤكد الإصابة المرضية
ملحوظة:
قبل تقديم طلب (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) التحمل (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) أو التعويض، تحقق أولا ما إذا كان الدواء المقصود مسجل في لائحة الأدوية (http://www.mutuellemaroc.net/vb/showthread.php?t=211) المقبول إرجاع مصاريفها أو تحملها و المحددة من قبل وزارة الصحة، عبر مراجعة الخدمة الالكترونية التي يوفرها الصندوق على هذا الموقع.
المصدر :
http://i64.servimg.com/u/f64/12/14/09/21/57542410.gif (http://www.cnops.org.ma/)
http://www.cnops.org.ma/ar/assures/r...ge/medicaments (http://www.cnops.org.ma/ar/assures/remboursements_prise_charge/medicaments)