hamad5
29-01-2009, 16:19
التهاب الزائدة الدودية
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_01226738723.jpg
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_11226738723.jpg
ما هي الزائدة الدودية؟
الزائدة الدودية عبارة عن أنبوبة رفيعة مغلقة من إحدى طرفيها و متصلة بالأعور أو القولون الصاعد ( الجزء الأول من القولون ). و سميت بهذا الاسم لأنها عبارة عن زائدة تشبه الدودة. و البطانة الداخلية للزائدة الدودية تقوم بإفراز كمية قليلة من المخاط التي تتدفق من خلال طرفها المفتوح إلى الأعور. و جدار الزائدة الدودية يحتوي على نسيج ليمفاوي الذي يعتبر جزء من جهاز المناعة بالجسم. و يبلغ طولها 8-10 سم تقريبا وتقع بالتحديد في الجانب الأيمن السفلي من تجويف البطن.
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_21226738723.jpg
هو عبارة عن التهاب في الزائدة الدودية يحدث غالبا نتيجة انسداد طرف الزائدة الدودية المتصل بالأعور فتبدأ البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي في الزائدة الدودية في مهاجمة جدار الزائدة. و تمتلئ الزائدة الدودية بالصديد نتيجة للالتهاب و قد ينفجر ذلك الكيس الصديدي ويؤدي إلى التهاب الغشاء البريتوني المغلف للمعدة والأمعاء.
أعراض التهاب الزائدة الدودية
تتمثل أعراض التهاب الزائدة الدودية في الآتي:
- ألم بالبطن:
في البداية يكون الألم عند السرة ثم ينتقل بعد ذلك إلى الجزء الأيمن السفلي من البطن. و يعتبر هذا هو العرض الأكثر شيوعا. و عندما ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة يصبح الألم أكثر قوة و حدة. و في النهاية يرتكز الألم في نقطة محددة عند الجزء الأيمن السفلي بالبطن (نقطة الألم) و تسمى نقطة ماك برني . و تقع تلك النقطة في منتصف المسافة بين السرة و قمة عظمة الحوض اليمنى.
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_01226738879.jpg
و هناك بعض العوامل تزيد من الإحساس بالألم مثل: الضغط البسيط مكان الألم، الكحة، المشي. و قد يقل الألم إذا استلقى المريض على إحدى جانبيه و قام بثني الركبة نحو الصدر.
- غثيان و قئ.
- فقدان الشهية.
- ارتفاع بسيط في درجة الحرارة.
- إمساك أو إسهال.
- عدم القدرة على التخلص من الغازات.
- انتفاخ بالبطن.
مضاعفات التهاب الزائدة الدودية
- انفجار الزائدة الدودية:
تعتبر من أخطر المضاعفات حيث تنتقل محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن و قد تتسبب في عدوى للغشاء البريتوني الذي يبطن تجويف البطن. عند حدوث انفجار الزائدة الدودية يشعر المريض فجأة بالارتياح. لكن بعد ذلك يبدأ حدوث انتفاخ للبطن بالغازات و السوائل و يشعر المريض بألم في البطن.
- التهاب الغشاء البريتوني :
تعتبر حالة طارئة و تحتاج للعلاج الفوري.
- خراج بالزائدة الدودية :
في بعض الأحيان يتكون خراج بالزائدة الدودية.
تشخيص التهاب الزائدة الدودية
هناك العديد من الأسباب المرضية التي تؤدي إلى نفس أعراض التهاب الزائدة الدودية مثل تكيسات المبيض، الحمل خارج الرحم، و حصوات الكلى. لذلك قد يحتاج الطبيب القيام ببعض التحاليل و الفحوصات بالإضافة إلى الكشف الطبي لتأكيد التشخيص.
- اختبار دم : يظهر إرتفاع في عدد كرات الدم البيضاء الذي قد يشير إلى وجود عدوى.
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_11226738879.jpg
- اختبار بول : يتم القيام به لنفي وجود حصوات بالكلى.
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_21226738879.jpg
- أشعة سينية على البطن .
- أشعة موجات فوق صوتية على البطن
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_01226739095.jpg
- أشعة مقطعية
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_11226739095.jpg
علاج التهاب الزائدة الدودية
يتمثل علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد في إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية .
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_21226739095.jpg
و يتم اجراء العملية عن طريق الجراحة المفتوحة من خلال شق جراحي بالبطن أو عن طريق المنظار.
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_01226739199.jpg
إستئصال الزائدة بالمنظار
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_11226739199.jpg
يقوم الجراح بإدخال منظار صغير - أنبوب رفيع - إلى البطن من خلال شق جراحي صغير ثم يقوم بإدخال أداة صغيرة من خلال شق جراحي أو أثنان آخرين صغيرين جدا. و يقوم بواسطة تلك الأداة الصغيرة بإستئصال الزائدة الدودية.
دمتم بخير ..
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_01226738723.jpg
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_11226738723.jpg
ما هي الزائدة الدودية؟
الزائدة الدودية عبارة عن أنبوبة رفيعة مغلقة من إحدى طرفيها و متصلة بالأعور أو القولون الصاعد ( الجزء الأول من القولون ). و سميت بهذا الاسم لأنها عبارة عن زائدة تشبه الدودة. و البطانة الداخلية للزائدة الدودية تقوم بإفراز كمية قليلة من المخاط التي تتدفق من خلال طرفها المفتوح إلى الأعور. و جدار الزائدة الدودية يحتوي على نسيج ليمفاوي الذي يعتبر جزء من جهاز المناعة بالجسم. و يبلغ طولها 8-10 سم تقريبا وتقع بالتحديد في الجانب الأيمن السفلي من تجويف البطن.
ما هو التهاب الزائدة الدودية؟
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_21226738723.jpg
هو عبارة عن التهاب في الزائدة الدودية يحدث غالبا نتيجة انسداد طرف الزائدة الدودية المتصل بالأعور فتبدأ البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي في الزائدة الدودية في مهاجمة جدار الزائدة. و تمتلئ الزائدة الدودية بالصديد نتيجة للالتهاب و قد ينفجر ذلك الكيس الصديدي ويؤدي إلى التهاب الغشاء البريتوني المغلف للمعدة والأمعاء.
أعراض التهاب الزائدة الدودية
تتمثل أعراض التهاب الزائدة الدودية في الآتي:
- ألم بالبطن:
في البداية يكون الألم عند السرة ثم ينتقل بعد ذلك إلى الجزء الأيمن السفلي من البطن. و يعتبر هذا هو العرض الأكثر شيوعا. و عندما ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة يصبح الألم أكثر قوة و حدة. و في النهاية يرتكز الألم في نقطة محددة عند الجزء الأيمن السفلي بالبطن (نقطة الألم) و تسمى نقطة ماك برني . و تقع تلك النقطة في منتصف المسافة بين السرة و قمة عظمة الحوض اليمنى.
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_01226738879.jpg
و هناك بعض العوامل تزيد من الإحساس بالألم مثل: الضغط البسيط مكان الألم، الكحة، المشي. و قد يقل الألم إذا استلقى المريض على إحدى جانبيه و قام بثني الركبة نحو الصدر.
- غثيان و قئ.
- فقدان الشهية.
- ارتفاع بسيط في درجة الحرارة.
- إمساك أو إسهال.
- عدم القدرة على التخلص من الغازات.
- انتفاخ بالبطن.
مضاعفات التهاب الزائدة الدودية
- انفجار الزائدة الدودية:
تعتبر من أخطر المضاعفات حيث تنتقل محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن و قد تتسبب في عدوى للغشاء البريتوني الذي يبطن تجويف البطن. عند حدوث انفجار الزائدة الدودية يشعر المريض فجأة بالارتياح. لكن بعد ذلك يبدأ حدوث انتفاخ للبطن بالغازات و السوائل و يشعر المريض بألم في البطن.
- التهاب الغشاء البريتوني :
تعتبر حالة طارئة و تحتاج للعلاج الفوري.
- خراج بالزائدة الدودية :
في بعض الأحيان يتكون خراج بالزائدة الدودية.
تشخيص التهاب الزائدة الدودية
هناك العديد من الأسباب المرضية التي تؤدي إلى نفس أعراض التهاب الزائدة الدودية مثل تكيسات المبيض، الحمل خارج الرحم، و حصوات الكلى. لذلك قد يحتاج الطبيب القيام ببعض التحاليل و الفحوصات بالإضافة إلى الكشف الطبي لتأكيد التشخيص.
- اختبار دم : يظهر إرتفاع في عدد كرات الدم البيضاء الذي قد يشير إلى وجود عدوى.
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_11226738879.jpg
- اختبار بول : يتم القيام به لنفي وجود حصوات بالكلى.
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_21226738879.jpg
- أشعة سينية على البطن .
- أشعة موجات فوق صوتية على البطن
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_01226739095.jpg
- أشعة مقطعية
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_11226739095.jpg
علاج التهاب الزائدة الدودية
يتمثل علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد في إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية .
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_21226739095.jpg
و يتم اجراء العملية عن طريق الجراحة المفتوحة من خلال شق جراحي بالبطن أو عن طريق المنظار.
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_01226739199.jpg
إستئصال الزائدة بالمنظار
http://forums.graaam.com/up/uploaded15/229845_11226739199.jpg
يقوم الجراح بإدخال منظار صغير - أنبوب رفيع - إلى البطن من خلال شق جراحي صغير ثم يقوم بإدخال أداة صغيرة من خلال شق جراحي أو أثنان آخرين صغيرين جدا. و يقوم بواسطة تلك الأداة الصغيرة بإستئصال الزائدة الدودية.
دمتم بخير ..