[الهواء النقي]

الجمعية ......... اسم المدينة في ........................






رقم التسجيل....................
تاريخ التسجيل .................

بطاقة معلومات المنخرط

الاسم الكامل............................................ ................................
تاريخ ومكان الازدياد .................................................. ..............
العنوان .................................................. ...............................
الهاتف .................................................. ................................
الاميل .................................................. ................................
رقم البطاقة الوطنية .................................................. ................
المستوى الثقافي(الدراسي )................................................. .......
المهنة .................................................. ................................

هل لديك تجارب سابقة في العمل الجمعوي؟ نعم لا
في أي مجال.............................................. .............................

هل تستطيع تأطير أو تطوير نشاط ثقافي ؟: نعم لا
ماهو هذاالنشاط......................................... .............................
ما هي الاهتمامات التي تتوفر عليها؟:
-.................................................. ....................


انا الموقع(ة) اسفله اشهد بصحة المعلومات اعلاه

امضاء