الحمل خارج الرحم

[ام منصف]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الحمل خارج الرحم

يعتبر الحمل خارج الرحم والإجهاض أهم المشكلات التي قد تتعرض لها السيدة في بداية الحمل وقد أدى التطور في وسائل التشخيص والعلاج في الطب إلى كشف الكثير من الأسباب وكذلك الوسائل العلاجية المختلفة لهذه المشكلات ومنها الموجات فوق الصوتية بطرقها المختلفة وكذلك فحوصات وتحاليل بعض الهرمونات.

إن الفهم الدقيق للأسباب ووسائل العلاج جعل التشخيص المبكر ممكنا وأضحت المضاعفات التي كانت تحدث للسيدات الحوامل قديما غير مألوفة في الوقت الحاضر. وسوف نناقش في هذا الموضوع مشكلة الحمل خارج الرحم ونلقي الضوء عليها.
يعرف الحمل خارج الرحم والذي يعود أصل الكلمة إلى كلمة لاتينية تعني حدوث الحمل في أماكن كاذبة (خارج المكان الطبيعي وهو الرحم) حيث يحدث انغماس البويضة الملقحة في مكان غير مؤهل أو مهيأ لنمو وتقدم الحمل.

و يتم ترتيب الأماكن التي يحدث فيها الحمل خارج الرحم كالآتي:
« قنوات فالوب، حوالي 98% من الحالات
« تجويف البطن، 1.4% من الحالات
« المبايض 0.15% من الحالات
« عنق الرحم 0.15% من الحالات


و تبلغ نسبة الإصابة بعنق الرحم حوالي 1 : 100 من مجموع حالات الحمل و لاحظت الدراسات الطبية زيادة نسبة الحمل خارج الرحم و قد يعود ذلك إلى إلتهابات الحوض نتيجة الإصابة ببعض الميكروبات و أشهرها الكلاميديا و كذلك استعمال موانع الحمل مثل اللولب.

إن التشخيص المبكر للحمل خارج الرحم قد يكون من الصعوبة بمكان و ذلك نظرا لأن الأعراض قد تكون غير واضحة حيث ان نسبة كبيرة من الحالات قد تشتكي من تأخر الدورة الشهرية مع حدوث آلام أسفل البطن أو نزيف بسيط و لذلك قد يختلط الأمر على السيدة حيث ان نسبة كبيرة منهن لا تدرك أنها حامل في ذلك الوقت.

و يدفع ذلك الأطباء إلى الانتباه إلى هذا التشخيص حيث يجب عمل تحليل للحمل بالدم لأي مريضة تشتكي بمثل هذه الأعراض ويمثل ذلك حجر الزاوية في الاكتشاف المبكر.

إن أدوات التشخيص تتمثل في عاملين رئيسيين أولهما تحليل و فحص هرمون الحمل (bhcg) حيث يعطي أولا الدلالة الرئيسية على وجود الحمل كما أن تضاعف و زيادة مستوى الهرمون بالدم عندما يتم فحصه بشكل دوري قد يكون وسيلة الاكتشاف الأولى لحدوث الحمل خارج الرحم و عندما يكون مصاحبا بالموجات فوق الصوتية المهبلية فإن العلماء من خلال أبحاثهم الإكلينيكية وضعوا مستوى معينا للهرمون (1500 وحدة دولية بالملليميتر) يجب ظهور كيس الحمل داخل الرحم ولذلك فإن الموجات فوق الصوتية المهبلية مع الدوبلرالملون يعد وسيلة تشخيصية أساسية للحمل خارج الرحم.

و في دراسة عملية أجريت في فرنسا حدد الأطباء أربعة عوامل قد تكون مساعدة على التنبؤ أو حدوث هذه المشكلة وهي:

1. تاريخ لعدم استعمال موانع للحمل سابقا.

2. تاريخ مرضي للعقم مع وجود عطب بقنوات فالوب.

3. تحفيز التبويض.

4. ارتفاع كبير في مستوى هرمون الحمل.

تتفاوت الوسائل العلاجية للحمل خارج الرحم ما بين العلاج الطبي و التدخل الجراحي إما بالمنظار الجراحي أو الجراحة التقليدية.

يعتمد العلاج الطبي على استعمال عقار الميثوتريكسات عن طريق الحقن و قد أوصى الأطباء باستعمال هذه الطريقة في مجموعة معينة من الحالات تعتمد على حجم كيس الحمل و مستوى هرمون (bhcg) و كذلك عدم وجود حيوية في الجنين.
و يعطى هذا العلاج بمعرفة الاختصاصيين و تحت إشراف طبي. أما العلاج الجراحي فقد تراجعت الجراحة التقليدية في السنوات الأخيرة لصالح المناظير الجراحية حيث يمكن الآن علاج هذه الحالات إما باستئصال الحمل أو قناة فالوب المصابة مع علاج النزف الدموي في حالة حدوثه و تتميز تلك الطريقة بقدرة المريضة على ممارسة حياتها بعد العملية بفترة بسيطة و تتم في نفس يوم دخول المستشفى وقلة مضاعفاتها الجراحية.
إن رسالة هذا الموضوع و التي يجب أن تصل للمرضى و الأطباء على السواء هو الانتباه إلى أعراض المرض ومعرفة وسائل التشخيص المبكر حتى تمكن السيطرة على هذه المشكلة.

منقول : الصفحة الطبية لجريدة اليوم

استشاري أمراض النساء والعقم وأطفال الأنابيب

[ام سارة]

بارك الله فيك وجزاك خيرا على الموضوع المهم.واريد ان اسالك بارك الله فيك هل الحاسوب يضر بالمراة الحامل ؟ان كان لديك معلومات عن ذلك, فقد قرات في بعض المنتديات انه لا يشكل اي ضرر والله اعلم.ومشكورة مسبقا.

[malika elrhazi]

مواضعك كلها هائلة و مفيدة خصوصا للمرأة جازاك الله خيرا .

[ام منصف]

اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ام سارة بارك الله فيك وجزاك خيرا على الموضوع المهم.واريد ان اسالك بارك الله فيك هل الحاسوب يضر بالمراة الحامل ؟ان كان لديك معلومات عن ذلك, فقد قرات في بعض المنتديات انه لا يشكل اي ضرر والله اعلم.ومشكورة مسبقا.

اليك ماوجدته غاليتي
اتمنى لك الاستفادة منه

تأثير أجهزة الكمبيوتر على الجهاز البصري وأيضا على كل من الجهاز العصبي والجلد‏ وكذلك تأثيرها على السيدات الحوامل هو موضوع دراسة حكومية أجريت على ‏74‏ شخصا من مستخدمي أجهزة الكمبيوتر تمت مقارنتهم بستين شخصايقومون بأعمال مكتبية لا تشمل استخدام الكمبيوتر‏ في مصر-0--0وأكدتنتائج الدراسة
ارتفاع نسبة الشكوى من الإرهاق البصري لمستخدمي الكمبيوترمع الشكوى من ازدياد ظاهري في درجة قصر النظر وعلى عدم القدرة على تحديدالألوان في بعض الحالات‏-0-00ووجد أيضا أن هناك حالات تعاني من ن***ي نسبة ومضة العين وأوضحت الدراسةأن‏13,5%‏ من مستخدمي الكمبيوتر لديهم أعراض تنبئ عن جفاف العين‏ كما لوحظ أيضازيادة في آلام الرقبة والأكتاف والظهر واليد والرسغ‏.-0-0وأشارت الدراسة أيضا إلى أن‏33,8%‏ من مستخدمي الكمبيوتر يعانون جفافا حك فيجلد الوجه مع وجود
احمرار وإحساس بالحرقان‏،وبالنسبة للسيدات الحوامل المعرضاتلشاشات الكمبيوتر وجدت ثلاث حالات عانينمن الإجهاض ووجد أيضا ارتفاع في نسبةإصابة الجهازالتنفسي‏.‏-0-0-0وأوصت الدراسة بضرورة وضع جهاز الكمبيوتر بالمنزل في مكان يمنع انعكاس الضوءعلى شاشته وإزالة أي سطح عالي بالقرب من الكمبيوتر معمراعاة وجود مسافة من‏50‏إلى70‏ سم بين المستخدم والشاشة والالتزام بفتراتراحة قصيرة لمدة ‏10‏ دقائق كلساعتين على الأقل بعيدا عن أية أجهزة كمبيوتر‏ 00000ولا يخفى على الجميع أن أضرار الجلوس أمام الكمبيوتر كثيرهولا حصر لها000للحامل 00وغير الحامل 000لكن يجب الحذر من هذاالجهاز000والادمان على استخدام الكمبيوتر يؤثر على جميع انحاءالجسم000ويجب ان نعرف كيفية الجلوس أمام الكمبيوتر وطريقة الاضاءه



وهذا راي اخر !!!!!!!!!!!!!!

تؤكدالدراسات الطبية بأنه لا يوجد أي ضرر أو خطر من الأشعة المنبعثة من شاشات الحاسب الآلي على الأم الحامل أو الجنين.

فالأشعة الصادرة من الحاسب الآلي أشعة مماثلة تماماً للأشعة التي تنبعث من أجهزة التلفاز العادية.

ولا تنبعث من الحاسب الآلي أي أشعة سينية ضارة, ولا توجد أي مخاطر تتعرض لها المرأة الحامل أويتعرض لها الجنين من جراء الجلوس أمام أجهزة الكمبيوتر.

لكن على الأم الحاملأن تبتعد عن إرهاق العمل أمام شاشة الحاسب الآلي.

فعلى الحامل أن تتجنب الجلوس والعمل عليه لمدة طويلة, مما يؤدي إلى سكون الرقبة في حين تتحرك كلاً من اليدان والرسغ ان حركة محدودة نسبياً.

حيث يصبح هناك احتمال للإصابة ببعض المشاكل في أربطة وعضلات الرقبة واليدين.

لهذا لا بد من أخذ قسط من الراحة بعد كل ساعة عمل في الأوقات العادية وبشكل خاص في فترة الحمل.
فبالنسبة لجلوس الحامل أمام شاشة الكمبيوتر فحتى الآن لم يثبت حدوث أذىً معين للجنين بسبب ذلك، ولكن من الضروري عدم الجلوس لفترات طويلة، فلا بد من الحركة للمحافظة على نشاط الدورة الدموية، وننصح الحامل بتجنب وضع ساق على أخرى أثناء الجلوس، واختيار مقعد مريح يسند الظهر والساقين أثناء العمل، للتقليل من التعب والصداع.

وبالنسبة للعمل المنزلي، فيجب تجنب الوقوف لفترات طويلة، وأخذ قسط من الراحة، وتجنب حمل الأشياء الثقيلة، وعدم إرهاق نفسها، وعدم الاستمرار في العمل دون طعام كاف أو راحة كافية، لأن ذلك يؤثر سلبا على صحتها وعلى نمو الجنين.

[أم حمزة]