الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة(1)
مرض الصفراء من الأمراض الشائعة جدا في الأطفال حديثي الولادة ويصاب به في الأسبوع الأول من الحياة نسبة كبيرة من الأطفال مكتملي النمو ونسبة أكبر من الأطفال المولودين قبل الميعاد (المبتسرين) ويظهر جلد الطفل وبياض عينيه وقد غلب عليهم اللون الأصفر ويحدث هذا نتيجة ارتفاع نسبة مادة البيلوروبين في الدم.
أسباب الصفراء:
أ- الصفراء الفسيولوجية:
هناك نسبة كبيرة من الأطفال حديثي الولادة يصابون بالصفراء الفسيولوجية ورغم ذلك يتمتعون بصحة جيدة ولذلك ينبغي ألا ينزعج الوالدان إذا ما أصيب طفلهما بالصفراء الفسيولوجية فليس لها أي أضرار أو مضاعفات.. وتكون نتيجة لتأخر عمل إنزيمات الكبد التي ما تلبس أن تعمل بعد أيام قلائل جدا من الولادة.
ب- الأسباب المرضية:
- زيادة إفراز البيلوروبين في دم الطفل مثل حالات تكسير كرات الدم الحمراء نتيجة وجود اختلافات معينه بين فصيلتي دم الطفل وأمه..
ـ وجود اختلال في وظائف الكبد مثلما يحدث نتيجة عدم النضج الكافي في حالة الطفل المولود قبل الميعاد.
- غياب بعض الإنزيمات نتيجة نقص خلقي لدى الطفل.
- حدوث أي عوامل تؤثر على الإنزيمات الكبدية ونشاطها مثل نقص الأكسجين لدى الطفل وإصابته بالإمراض الماضية ومرض الغدة الدرقية.
- وجود انسداد خلقي في القنوات الصفراوية في الكبد.
* كيف يحدث المرض؟
قد تحدث الصفراء عند الولادة، وقد تظهر بعد ذلك ببضعة أيام، وذلك يعتمد على سبب حدوثها ودرجة الصفار في الجلد أو بياض العين ولا يمكن اعتبار هذه الاصفرار مؤشرا لمعرفة نسبة البيلوروبين في الدم؛ لذلك يجب عمل الاختبار المعملي لقياس نسبة البيلوروبين في الدم لجميع الأطفال المصابين بمرض الصفراء، وقد يظهر الطفل بلون أصفر فاتح أو برتقالي أو لون أصفر مائل للاخضرار وهذا يعتمد على سبب حدوث الصفراء.
وفي الحالات الشديدة والمتأخرة قد يبدو الطفل في حالة إعياء وتقل شهيته للرضاعة ونادرا تظهر علامات تدل على إصابة الجهاز العصبي في الأيام الأولى من حدوث الصفراء.
يتبع